O que é o laudo médico?
O laudo médico, ou laudo de exame, como também pode ser chamado, é um documento muito importante, tanto para o médico quanto para o paciente. É no laudo que devem constar todas as informações sobre o paciente e o máximo de detalhes possível sobre o exame de imagem que foi realizado, para que todos possam ter acesso a essas informações e consigam acompanhar a condição atual de saúde do paciente.
Além disso, o laudo médico ainda é um registro que pode ser útil em diversas áreas, principalmente na saúde ocupacional e na perícia judicial.
Continue a leitura para entender a importância que o laudo de exame tem para a área da saúde e para os pacientes que o recebem.
O laudo médico na saúde ocupacional
O laudo de exame na saúde ocupacional serve para apresentar as condições de saúde de um funcionário, apontando alterações na saúde e fornecendo um diagnóstico com os resultados, para verificar se ele está apto para o trabalho. Além disso, ainda pode diagnosticar complicações ou sequelas devido a acidentes.
O laudo médico na perícia judicial
O laudo médico na perícia judicial serve para situações em que o paciente recorreu à Justiça e precisa se submeter a um exame solicitado pelo juiz de direito para comprovar e solucionar seu problema.
O que deve estar incluso nesse documento?
Como visto anteriormente, é extremamente importante que o laudo médico tenha o máximo de informações possível. Isso facilita o acompanhamento e a análise da condição de saúde do paciente pela equipe hospitalar ou outro profissional da saúde. Além disso, ainda faz com que o paciente entenda melhor o resultado do exame de imagem. Conheça os principais elementos que devem constituir esse documento:
• Nome completo do paciente;
• Nome e endereço do local em que o exame foi realizado;
• Nome do médico;
• Conduta e descrição detalhada do exame;
• Informações sobre o paciente, como idade, peso, e altura, por exemplo;
• Data do dia em que o exame foi realizado.
Todas essas informações proporcionam um melhor entendimento a todos que terão acesso ao laudo de exame. Por isso, essas são as principais informações que devem fazer parte do laudo médico.
Agora que você entende o que é, para que serve, e a importância que o laudo de exame tem, tendo em vista que ele contribui para a elaboração de diagnósticos mais completos e acessíveis, não deixe de ficar atento aos laudos médicos que recebe. Caso você seja um profissional da saúde, atente-se a essas informações para fornecer um laudo de exame de qualidade aos seus pacientes!